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Strasbourg Alsace-Nord
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Talons actifs
INSCRIPTION en LIGNE pour
Fête du 30eme anniversaire
du jeudi 27 avril 2023
Au Royal Palace de KIRRWILLER
Pour les membres d'une autre ARCAL merci d'indiquer le n° de carte de membre du participant.
Les champs marqués d'un astérisque sont obligatoires !
*** ATTENTION ***
Tarif exclusif pour les membres ARCAL Strasbourg NORD-Alsace à jour de cotisation 2023
----- Rappel Prix: 20 € / pers. Boissons comprises-----
Pour Autres arcaliens tarif standard 140 € !
Le ou les participants:
Premier participant:
Tip
Deuxième participant:
Tip
Indiquez le TOTAL ci-dessous:
Tip
Si plus de 2 participants, faire deux fiches, merci!
Mode de déplacement / montée dans la bus
Haguenau
SCHILTIGHEIM
Rotonde
Voiture personnelle
INDISPENSABLE: pour recevoir un accusé réception
RECOMMANDE pour pouvoir être contacté
DECLARATION (obligatoire)
Pour bénéficier du tarif préférentiel à 20€
le(s) participant(s) déclare'nt) être à jour de leur cotisation 2023 ARCAL Strasbourg Alsace-Nord !
Champ obligatoire !
Je déclare être à jour de ma cotisation 2023 !
MODE DE REGLEMENT
Par chèque (à envoyer par courrier postal -voir ci-dessous)
Par virement bancaire

ATTENTION le règlement doit nous parvenir au plus tard pour la date limite d'inscription!
Pour les règlements par chèques, envoyer le chèque à
Josiane GAUCHY 22 rue du Limousin 67450 LAMPERTHEIM.
- Indiquer au dos du chèque la référence, le nom et la date de l'activité choisie et la Mention 'INSCRIPTION EN LIGNE'
- merci de ne pas cumuler plusieurs activités sur un seul chèque!
ARCAL STRASBOURG ALSACE-NORD
Amis des Rencontres Culturelles et Activités de Loisirs 'ARCAL' Strasbourg Alsace-Nord
Siège social: 29 rue Poincaré à BISCHWILLER
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