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Strasbourg Alsace-Nord

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INSCRIPTION en LIGNE pour
MAventure
du dimanche 12/08/2018
Pour les membres d'une autre délégation, merci d'indiquer le n° de carte de membre du participant.
Les champs marqués d'un astérisque sont OBLIGATOIRES !
Le ou les participants:
Premier participant:


Prix1
Deuxième participant:


Prix 2
Autre participant:
Prix 2


Prix 2
Indiquez le TOTAL ci-dessous:
Tot.Monts Prix1+Prix2
Si plus de participants, faire deux fiches, merci!
Mode de déplacement
ATTENTION, cette sortie d'une journée ne comporte pas l'organisation du transport !
INDISPENSABLE: pour recevoir un accusé réception
RECOMMANDE pour pouvoir être contacté
MODE DE REGLEMENT



ATTENTION le règlement doit nous parvenir au plus tard pour la date limite d'inscription!
Pour les règlements par chèques, envoyer le chèque à
Josiane GAUCHY 22 rue du Limousin 67450 LAMPERTHEIM.
- Indiquer au dos du chèque la référence, le nom et la date de l'activité choisie et la Mention 'INSCRIPTION EN LIGNE'
- merci de ne pas cumuler plusieurs activités sur un seul chèque!
ARCAL STRASBOURG ALSACE-NORD
Amis des Rencontres Culturelles et Activités de Loisirs 'ARCAL' Strasbourg Alsace-Nord
Siège social: 29 rue Poincaré à BISCHWILLER
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