Ref 20200206_SP_Soultzbach - ArcalStrasbourgNord

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STRASBOURG-Nord
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Ref 20200206_SP_Soultzbach

Talons actifs
INSCRIPTION en LIGNE pour
Sortie Pédestre Cascade du Soultzbach
du jeudi 6 février 2020
Pour les membres d'une autre délégation, merci d'indiquer le n° de carte de membre du participant.
Les champs marques d'un astérisque sont OBLIGATOIRES !
----- Rappel Prix: 23.- € / Pers. boissons comprises -----
Le ou les participants:
Premier participant:
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Deuxieme participant:
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Indiquez le TOTAL ci-dessous:
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Si plus de 2 participants, faire deux fiches, merci!
LIEU DE RENDEZ-VOUS SORTIES PEDESTRES
Parking Hoenheim Gare 8h45
Parking airie URMATT 9h55
INDISPENSABLE: pour recevoir un accusé réception
RECOMMANDE pour pouvoir être contacté
MODE DE REGLEMENT
Par chèque (à envoyer par courrier postal - voir ci-dessous)
Par virement bancaire
Pour les règlements par chèques, envoyer le chèque à
Josiane GAUCHY 22 rue du limousin 67450 LAMPERTHEIM.
- Indiquer au dos du chèque la référence, le nom et la date de l'activité choisie et la Mention 'INSCRIPTION EN LIGNE'
- merci de ne pas cumuler plusieurs activités sur un seul chèque!
Siège social: 1 place de l'Homme de Fer 67000 STRASBOURG
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