Ref 20180614_SJ_WeilBadeneiler - ArcalStrasbourgNord

Accès direct aux éléments fréquents
.
Délégation STRASBOURG-Nord
Aller au contenu

Ref 20180614_SJ_WeilBadeneiler

INSCRIPTION en LIGNE pour
SORTIE JOURNEE à Weil Badenweiler
Musée Vitra et Bains romains
Pour les membres d'une autre délégation, merci d'indiquer le n° de carte de membre du participant.
Les champs marqués d'un astérisque sont obligatoires !
Les participants:
Premier participant:
Tip
Deuxième participant:
Tip
Indiquez le TOTAL ci-dessous:
Tip
Si plus de 2 participants, faire deux fiches, merci!
MONTEE DANS LE CAR
HAGUENAU
SCHILTIGHEIM Salle des fêes
CRONENBOURG Rotonde (abri bus IKEA)
INDISPENSABLE: pour recevoir un accusé réception
RECOMMANDE pour pouvoir être contacté
MODE DE REGLEMENT
Par chèque (à envoyer par courrier postal - voir ci-dessous)
Par virement bancaire
Pour les règlements par chèques, envoyer le chèque à
Josiane GAUCHY 22 rue du Limousin 67450 LAMPERTHEIM.

ATTENTION, votre règlement doit nous parvenir au plus tard POUR LA DATE LIMITE D'INSCRIPTION !

Pour les règlemets par chèque, notez au dos 'INSCRIPTION EN LIGNE' ainsi que:
- la référence,
- votre nom
- la date de l'activité choisie

Merci de ne pas cumuler plusieurs activités sur un seul chèque!
Retourner au contenu